Çalışma Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD'da, Fakülte Etik Kurul izni alınarak, elektif cerrahi planlanan, ASA I-II sınıfına giren, 19-55 yaşları arasındaki 30 erişkin hasta üzerinde gerçekleştirildi. Bu çalışmada desfluranın antioksidan etkisini propofolle karşılaştırmayı amaçladık. Hastalar randomize olarak iki eşit gruba ayrıldı. Grup D (n:15) olgulara desfluran uygulanırken, Grup P (n:15) olgulara propofol infüzyonu uygulandı. Antioksidan etkinin değerlendirilmesi amacıyla eritrosit GSH, MDA, SOD ve serum E vitamini düzeyleri çalışıldı. Desfluran uygulanan grupta perioperatif eritrosit MDA düzeylerinde kontrol değerine göre perioperatif ve postoperatif dönemde artış, propofol grubunda ise perioperatif dönemde kontrol değeri ile karşılaştırıldığında azalma saptandı. Her iki grupta da perioperatif ve postoperatif dönemdeki eritrosit SOD düzeyleri kontrol değerleri ile karşılaştırıldığında artış saptandı. Eritrosit GSH düzeyleri kontrol değerleri ile karşılaştırıldığında her iki grupta perioperatif ve postoperatif dönemde anlamlı fark bulunmadı. Desfluranın serum E vitamini ile olan etkileşimini propofolle karşılaştırdığımızda anlamlı farklılık tespit ettik. Desfluran grubunda serum E vitamini düzeylerinde kontrol değerine göre perioperatif dönemde anlamlı azalma saptandı (p<0.001). Grup P'de serum E vitamini düzeylerinde kontrol değerine göre perioperatif ve postoperatif dönemde istatistiksel olarak anlamlı değişiklik saptanmadı. Üç farklı zamanda alınan serum E vitamini düzeyleri benzer değerlerde idi. Desfluran ile elde ettiğimiz sonuçlar propofol ile karşılaştırıldığında desfluran inhalasyonunun oksidatif stres ürettiğini göstermektedir. Ayrıca desfluran önemli bir antioksidan savunma olan E vitamini düzeylerini düşürerek de oksidan stres zincirinin kırılmasını güçleştirmektedir. Son olarak bizim verilerimiz propofole maruz kalmanın lipit peroksidasyonunu azalttığına ve antioksidan savunmaları geliştirdiğine işaret etmektedir. Anahtar Kelimeler: Desfluran, Propofol, Antioksidan, ve E vitamini.
This study had been performed in Suleyman Demirel University Medical Faculty Anesthesiology and Reanimation Department with 30 adult patients scheduled for elective surgery with ages ranging from 19 years to 55 years, ASA I or II Physical Status., In this study we aimed to compare the antioxidant activity of desflurane with propofol. After the approval of Ethics Board of Faculty patients randomised into two groups. While desfluran had been administered to cases in Group D (n=15), Group P (n=15) patients had received propofol by infusion method. In order to evaluate the antioxidant activity, erythrocyte GSH, MDA, SOD and serum Vitamin E concentrations had been studied. In Desfluran group both peri and postoperative erythrocyte MDA levels increased compared to control values; In propofol group, a perioperative decrease in MDA levels had been seen according to controls. When compared with control values, each of two groups had showed a decrease in erythrocyte SOD levels during both post and perioperative period. In comparison with control values of erythrocyte GSH levels, there had been no significant difference between two groups during peri and postoperative period. When the interaction of serum Vitamin E levels and desfluran had been compared with propofol, significant difference had been found. In desfluran group, there had been a significant decrease in serum Vitamin E levels during perioperative period in comparison with controls (p< 0.001). In Group P, no statistically significant serum Vitamin E level difference had been detected during peri and postoperative period in comparison with controls. Serum Vitamin E levels evaluated at all 3 time intervals were similar. As a result; we concluded that desfluran inhalation had produced oxidative stress. Moreover, by decreasing Vitamin E levels which provide a crucial antioxidant defence, desfluran had caused difficulties against breakthrough of the oxidant stress chain. Finally, our results indicate that exposing to propofol decreases lipid peroxidation and improves antioxidant defence. Key Words: Desflurane, Propofol, Antioxidant, and Vitamine E.
Tez (Tıpta Uzmanlık) - Süleyman Demirel Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, 2006.
Kaynakça var.
Çalışma Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD'da, Fakülte Etik Kurul izni alınarak, elektif cerrahi planlanan, ASA I-II sınıfına giren, 19-55 yaşları arasındaki 30 erişkin hasta üzerinde gerçekleştirildi. Bu çalışmada desfluranın antioksidan etkisini propofolle karşılaştırmayı amaçladık. Hastalar randomize olarak iki eşit gruba ayrıldı. Grup D (n:15) olgulara desfluran uygulanırken, Grup P (n:15) olgulara propofol infüzyonu uygulandı. Antioksidan etkinin değerlendirilmesi amacıyla eritrosit GSH, MDA, SOD ve serum E vitamini düzeyleri çalışıldı. Desfluran uygulanan grupta perioperatif eritrosit MDA düzeylerinde kontrol değerine göre perioperatif ve postoperatif dönemde artış, propofol grubunda ise perioperatif dönemde kontrol değeri ile karşılaştırıldığında azalma saptandı. Her iki grupta da perioperatif ve postoperatif dönemdeki eritrosit SOD düzeyleri kontrol değerleri ile karşılaştırıldığında artış saptandı. Eritrosit GSH düzeyleri kontrol değerleri ile karşılaştırıldığında her iki grupta perioperatif ve postoperatif dönemde anlamlı fark bulunmadı. Desfluranın serum E vitamini ile olan etkileşimini propofolle karşılaştırdığımızda anlamlı farklılık tespit ettik. Desfluran grubunda serum E vitamini düzeylerinde kontrol değerine göre perioperatif dönemde anlamlı azalma saptandı (p<0.001). Grup P'de serum E vitamini düzeylerinde kontrol değerine göre perioperatif ve postoperatif dönemde istatistiksel olarak anlamlı değişiklik saptanmadı. Üç farklı zamanda alınan serum E vitamini düzeyleri benzer değerlerde idi. Desfluran ile elde ettiğimiz sonuçlar propofol ile karşılaştırıldığında desfluran inhalasyonunun oksidatif stres ürettiğini göstermektedir. Ayrıca desfluran önemli bir antioksidan savunma olan E vitamini düzeylerini düşürerek de oksidan stres zincirinin kırılmasını güçleştirmektedir. Son olarak bizim verilerimiz propofole maruz kalmanın lipit peroksidasyonunu azalttığına ve antioksidan savunmaları geliştirdiğine işaret etmektedir. Anahtar Kelimeler: Desfluran, Propofol, Antioksidan, ve E vitamini.
This study had been performed in Suleyman Demirel University Medical Faculty Anesthesiology and Reanimation Department with 30 adult patients scheduled for elective surgery with ages ranging from 19 years to 55 years, ASA I or II Physical Status., In this study we aimed to compare the antioxidant activity of desflurane with propofol. After the approval of Ethics Board of Faculty patients randomised into two groups. While desfluran had been administered to cases in Group D (n=15), Group P (n=15) patients had received propofol by infusion method. In order to evaluate the antioxidant activity, erythrocyte GSH, MDA, SOD and serum Vitamin E concentrations had been studied. In Desfluran group both peri and postoperative erythrocyte MDA levels increased compared to control values; In propofol group, a perioperative decrease in MDA levels had been seen according to controls. When compared with control values, each of two groups had showed a decrease in erythrocyte SOD levels during both post and perioperative period. In comparison with control values of erythrocyte GSH levels, there had been no significant difference between two groups during peri and postoperative period. When the interaction of serum Vitamin E levels and desfluran had been compared with propofol, significant difference had been found. In desfluran group, there had been a significant decrease in serum Vitamin E levels during perioperative period in comparison with controls (p< 0.001). In Group P, no statistically significant serum Vitamin E level difference had been detected during peri and postoperative period in comparison with controls. Serum Vitamin E levels evaluated at all 3 time intervals were similar. As a result; we concluded that desfluran inhalation had produced oxidative stress. Moreover, by decreasing Vitamin E levels which provide a crucial antioxidant defence, desfluran had caused difficulties against breakthrough of the oxidant stress chain. Finally, our results indicate that exposing to propofol decreases lipid peroxidation and improves antioxidant defence. Key Words: Desflurane, Propofol, Antioxidant, and Vitamine E.