Amaç: Bu çalışmanın amacı, rat infrarenal abdominal aortasında oklüzyon-reperfüzyon sonrası, böbreklerde oluşan iskemi-reperfüzyon hasarına aprotininin etkisini araştırmaktır. Materyal ve Metod: Yirmi dört adet Wistar-Albino rat rast gele ve eşit sayıda (n = 8) olarak üç gruba ayrıldı. Kontrol grubunda (kontrol) (n=8) laparotomi ve infrarenal abdominal aorta disseksiyonu yapıldı ama oklüzyon uygulanmadı. Aortik iskemi-reperfüzyon (AİR) grubunda (n=8) infrarenal abdominal aorta disseksiyonu yapıldı, infrarenal aortaya kros-klemp konularak 30 dakika iskemi ve kros-klemp kaldırılarak 60 dakika reperfüzyon uygulandı. AİR+Aprotinin grubunda (n=8) infrarenal aortaya kros-klemp konularak 30 dakika iskemi ve kros-klemp kaldırılarak 60 dakika reperfüzyon uygulandı, kros-klemp kaldırılmadan 5 dakika önce 40 000 KİÜ/Kg dozunda aprotinin intravenöz bolus olarak verildi. Böbreklerin doku enzim düzeyleri ve histopatolojik inceleme için çıkartıldı. Böbrek dokularında malondialdehit (MDA), süperoksit dismutaz (SOD), katalaz (KAT) ve glutatyon peroksidaz (Gprx) düzeyleri ölçüldü. Ayrıca böbrek glomerül, tübülüs ve interstisyumundaki değişiklikler histopatolojik olarak incelendi. Sonuçlar: AİR grubundaki MDA ve SOD doku düzeyleri kontrol grubundaki düzeylere göre anlamlı derecede yüksek bulundu (p < 0.05). AİR+Aprotinin grubundaki MDA ve SOD doku düzeylerinde ise AİR grubundaki düzeylere göre anlamlı olarak düşüktü (p < 0.05). Ancak, her bir gruba ait KAT ve Gprx doku düzeyleri birbiri ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. Histopatolojik inceleme glomerüllerde fokal nekroz, Bowman kapsül aralığında genişleme, tübülüs epitelinde dejenerasyon, tübülüs epitelinde nekroz, tübülüsde dilatasyon, interstisyel iltihabi hücre infiltrasyonu ve damarlarda konjesyon parametrelerinin AİR grubunda kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha yüksek olduğunu gösterdi (p < 0.05). Glomerüllerde fokal nekroz, Bowman kapsül aralığında genişleme, tübülüs epitelinde nekroz, tübülüsde dilatasyon ve damarlarda konjesyon parametrelerinin AİR+Aprotinin grubunda AİR grubundan daha düşüktü (p < 0.05). Tartışma: Bu çalışmanın sonuçları, aprotininin infrarenal aortik iskemi reperfüzyona bağlı böbrek hasarında koruyucu etkinliği olduğunu düşündürmektedir.
Purpose: The purpose of the present study was to examine the effect of aprotinin on ischemia-reperfusion injury in kidney after occlusion-reperfusion of infrarenal abdominal aorta in rat. Material and Methods: Twenty four Wistar-Albino rats were randomized in equal numbers (eight per group) into three groups. Control group (control) underwent laparotomy and dissection of the IAA without occlusion. Aortic ischemia reperfusion (AIR) group underwent dissection of the IAA, and then ischemia and reperfusion were done by clamping of the IAA for 30 min and declamping of the IAA for 60 min, respectively. AIR + Aprotinin group underwent ischemia and reperfusion by clamping of the IAA for 30 min and declamping of the IAA for 60 min, respectively, and intravenous aprotinin 40 000 KIU/Kg was given 5 min before declamping of the IAA. The kidneys were removed for the tissue levels of enzymes and histopatological examination. Kidney tissue levels of malondialdeyde (MDA), superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT) and glutation peroxidase (Gprx) were measured. Histopatological changes in the kidney glomerulus, tubulus and interstitium were also examined. Results: The tissue levels of MDA and SOD in the AİR group were significantly higher than the levels in the control group (p < 0.05). The tissue levels of MDA and SOD in the AİR+Aprotinin group were significantly lower than the levels in the AIR group (p < 0.05). However, when the tissue levels of CAT and Gprx of each group were compared, there was no found statisticaly significant difference. Histopatological examination showed that the parameters of focal necrosis in glomerulus, dilatation of Bowman's capsule, degeneration of tubular epithelium, necrosis in tubular epithelium, tubular dilatation, interstitial inflammatory infiltration and congestion of blood vessels in the AIR group were significantly higher than the control group (p < 0.05). The parameters of focal necrosis in glomerulus, dilatation of Bowman's capsule, necrosis in tubular epithelium, tubular dilatation and congestion of blood vessels in the AIR+Aprotinin group were significantly lower than in the AIR group (p < 0.05). Conclusion: The results of this study indicate that aprotinin has protective effects on kidney injury caused by infrarenal aortic ischemia-reperfusion.
Tez (Tıpta Uzmanlık) - Süleyman Demirel Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, 2006.
Kaynakça var.
Amaç: Bu çalışmanın amacı, rat infrarenal abdominal aortasında oklüzyon-reperfüzyon sonrası, böbreklerde oluşan iskemi-reperfüzyon hasarına aprotininin etkisini araştırmaktır. Materyal ve Metod: Yirmi dört adet Wistar-Albino rat rast gele ve eşit sayıda (n = 8) olarak üç gruba ayrıldı. Kontrol grubunda (kontrol) (n=8) laparotomi ve infrarenal abdominal aorta disseksiyonu yapıldı ama oklüzyon uygulanmadı. Aortik iskemi-reperfüzyon (AİR) grubunda (n=8) infrarenal abdominal aorta disseksiyonu yapıldı, infrarenal aortaya kros-klemp konularak 30 dakika iskemi ve kros-klemp kaldırılarak 60 dakika reperfüzyon uygulandı. AİR+Aprotinin grubunda (n=8) infrarenal aortaya kros-klemp konularak 30 dakika iskemi ve kros-klemp kaldırılarak 60 dakika reperfüzyon uygulandı, kros-klemp kaldırılmadan 5 dakika önce 40 000 KİÜ/Kg dozunda aprotinin intravenöz bolus olarak verildi. Böbreklerin doku enzim düzeyleri ve histopatolojik inceleme için çıkartıldı. Böbrek dokularında malondialdehit (MDA), süperoksit dismutaz (SOD), katalaz (KAT) ve glutatyon peroksidaz (Gprx) düzeyleri ölçüldü. Ayrıca böbrek glomerül, tübülüs ve interstisyumundaki değişiklikler histopatolojik olarak incelendi. Sonuçlar: AİR grubundaki MDA ve SOD doku düzeyleri kontrol grubundaki düzeylere göre anlamlı derecede yüksek bulundu (p < 0.05). AİR+Aprotinin grubundaki MDA ve SOD doku düzeylerinde ise AİR grubundaki düzeylere göre anlamlı olarak düşüktü (p < 0.05). Ancak, her bir gruba ait KAT ve Gprx doku düzeyleri birbiri ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. Histopatolojik inceleme glomerüllerde fokal nekroz, Bowman kapsül aralığında genişleme, tübülüs epitelinde dejenerasyon, tübülüs epitelinde nekroz, tübülüsde dilatasyon, interstisyel iltihabi hücre infiltrasyonu ve damarlarda konjesyon parametrelerinin AİR grubunda kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha yüksek olduğunu gösterdi (p < 0.05). Glomerüllerde fokal nekroz, Bowman kapsül aralığında genişleme, tübülüs epitelinde nekroz, tübülüsde dilatasyon ve damarlarda konjesyon parametrelerinin AİR+Aprotinin grubunda AİR grubundan daha düşüktü (p < 0.05). Tartışma: Bu çalışmanın sonuçları, aprotininin infrarenal aortik iskemi reperfüzyona bağlı böbrek hasarında koruyucu etkinliği olduğunu düşündürmektedir.
Purpose: The purpose of the present study was to examine the effect of aprotinin on ischemia-reperfusion injury in kidney after occlusion-reperfusion of infrarenal abdominal aorta in rat. Material and Methods: Twenty four Wistar-Albino rats were randomized in equal numbers (eight per group) into three groups. Control group (control) underwent laparotomy and dissection of the IAA without occlusion. Aortic ischemia reperfusion (AIR) group underwent dissection of the IAA, and then ischemia and reperfusion were done by clamping of the IAA for 30 min and declamping of the IAA for 60 min, respectively. AIR + Aprotinin group underwent ischemia and reperfusion by clamping of the IAA for 30 min and declamping of the IAA for 60 min, respectively, and intravenous aprotinin 40 000 KIU/Kg was given 5 min before declamping of the IAA. The kidneys were removed for the tissue levels of enzymes and histopatological examination. Kidney tissue levels of malondialdeyde (MDA), superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT) and glutation peroxidase (Gprx) were measured. Histopatological changes in the kidney glomerulus, tubulus and interstitium were also examined. Results: The tissue levels of MDA and SOD in the AİR group were significantly higher than the levels in the control group (p < 0.05). The tissue levels of MDA and SOD in the AİR+Aprotinin group were significantly lower than the levels in the AIR group (p < 0.05). However, when the tissue levels of CAT and Gprx of each group were compared, there was no found statisticaly significant difference. Histopatological examination showed that the parameters of focal necrosis in glomerulus, dilatation of Bowman's capsule, degeneration of tubular epithelium, necrosis in tubular epithelium, tubular dilatation, interstitial inflammatory infiltration and congestion of blood vessels in the AIR group were significantly higher than the control group (p < 0.05). The parameters of focal necrosis in glomerulus, dilatation of Bowman's capsule, necrosis in tubular epithelium, tubular dilatation and congestion of blood vessels in the AIR+Aprotinin group were significantly lower than in the AIR group (p < 0.05). Conclusion: The results of this study indicate that aprotinin has protective effects on kidney injury caused by infrarenal aortic ischemia-reperfusion.