Amaç: Hipotiroidisi olanlarda serum yağ asidi bağlayıcı protein 4 (FABP4) düzeyleri ve bunun karotis intima media kalınlığı (KİMK) ile ilişkisini değerlendirmektir. Yöntemler: Çalışmaya kliniğimize başvuran 18-65 yaş arası, subklinik hipotiroidisi olan 40 kişi, aşikar hipotiroidisi olan 40 kişi ve herhangi bir sistemik hastalığı olmayan sağlıklı 40 kişi alındı. Tüm katılımcıların kan basınıcı, vücut kitle indeksi, KİMK, açlık kan şekeri, kreatin, ürik asit, alanin amino transaminaz, lipit parametreleri, insülin, serbest tiroksin, triiyodotironin, tiroid sitümülan hormon (TSH), tiroid peroksidaz antikoru (antiTPO), tiroglobulin antikoru (antiTG), yüksek duyarlıklı c-reaktif protein (Hs-CRP) ve FABP4 düzeyleri ölçüldü. Bulgular: Serum FABP4 düzeyi subklinik ve aşikar hipotiroidisi olanlarda sağlıklı kontrol (SK)’lere göre anlamlı olarak yüksek saptandı (sırasıyla, p=0.044 ve p=0.014). Subklinik ve aşikar hipotiroidisi olanlar arasında FABP4 düzeyleri açısından anlamlı fark yoktu (p:0,641). Serum TSH düzeyi ile serum FABP4 düzeyi arasında pozitif korelasyon mevcuttu (r=0.201, p=0.039). KİMK’ı subklinik ve aşikar hipotiroidisi olanlarda SK’lere göre daha yüksek saptandı (sırasıyla, p=0.042 ve p<0.001).Subklinik ve aşikar hipotiroidisi olanlar arasında KİMK açısından anlamlı fark yoktu. KİMK ve FABP4 düzeyi arasında korelasyon saptanmadı (r=0.038, p=0.702). KİMK ile TSH, antiTPO, antiTG, TG, TK düzeyleri arasında pozitif korelasyon saptandı (sırasıyla, r=0.265, p=0.007; r=0.251 p=0.014; r=0.225, p=0.028; r=0.373, p<0.001 ve r=0.252, p=0.012). KİMK artıran bağımsız bir faktörün TG yüksekliği olduğu saptandı (r=0.382, r²=0.146). Sonuç: Subklinik ve aşikar hipotiroidili kişilerde FABP4 düzeyi artmakta ve bu artış TSH düzeyi artışı ile belirginleşmektedir. Metabolik bozukluğu olmayan hipotiroidik kişilerde AS geliminde FABP4’ün rol olmadığı düşünüldü. Anahtar Kelimeler : Hipotroidi, karotis arteri intima-media kalınlığı, yağ asit bağlayıcı protein 4.
Objective: The aim of this study is to evaluate the relationship between serum fatty acid binding protein 4 (FABP4) levels and carotid intima media thickness (CIMT) in patients with hypothyroidism. Methods: 40 patients with subclinical hypothyroidism, 40 patients with overt hypothyroidism and 40 healthy individuals without any systemic disease were included in the study. Blood pressure, body mass index, CIMT, fasting blood sugar, creatine, uric acid, alanine amino transaminase, lipid parameters, insulin, free thyroxine, triiodothyronine, thyroid stimulane hormone (TSH), thyroid peroxidase antibody (antiTPO), thyroglobulin antibody (antiTG), high sensitivity c-reactive protein ( Hs-CRP) and FABP4 levels of all participants were measured. Results: Serum FABP4 levels were significantly higher in patients with subclinical and overt hypothyroidism than healthy controls (HC) (p = 0.044 and p = 0.014, respectively). There was no significant difference in terms of FABP4 levels between patients with subclinical and overt hypothyroidism (p: 0.641). Serum TSH levels and serum FABP4 levels were positively correlated (r = 0.201, p = 0.039). CIMT was found to be higher in patients with subclinical and overt hypothyroidism than in HC (p = 0.042 and p <0.001, respectively). There was no significant difference in CIMT between subclinical and overt hypothyroidism. No correlation was found between CIMT and FABP4 levels (r = 0.038, p = 0.702). There was a positive correlation between CIMT and TSH, antiTPO, antiTG, TG and TC levels (r = 0.265, p = 0.007, r = 0.251, p = 0.014, r = 0.225, p = 0.028, r = 0.373, p <0.001, respectively. r = 0.252, p = 0.012). It was found that high TG levels is an independent factor that increased CIMT (r = 0.382, r² = 0.146). Conclusion: In patients with subclinical and overt hypothyroidism, the level of FABP4 increases and this increase is correlated with the increase in TSH level. It was thought that FABP4 did not play a role in AS development in hypothyroid people without metabolic disorder. Keywords : Hypothyroid, carotid artery intima-media thickness, fatty acid binding protein 4.
Tez (Uzmanlık) - Süleyman Demirel Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, 2019.
Kaynakça var.
Amaç: Hipotiroidisi olanlarda serum yağ asidi bağlayıcı protein 4 (FABP4) düzeyleri ve bunun karotis intima media kalınlığı (KİMK) ile ilişkisini değerlendirmektir. Yöntemler: Çalışmaya kliniğimize başvuran 18-65 yaş arası, subklinik hipotiroidisi olan 40 kişi, aşikar hipotiroidisi olan 40 kişi ve herhangi bir sistemik hastalığı olmayan sağlıklı 40 kişi alındı. Tüm katılımcıların kan basınıcı, vücut kitle indeksi, KİMK, açlık kan şekeri, kreatin, ürik asit, alanin amino transaminaz, lipit parametreleri, insülin, serbest tiroksin, triiyodotironin, tiroid sitümülan hormon (TSH), tiroid peroksidaz antikoru (antiTPO), tiroglobulin antikoru (antiTG), yüksek duyarlıklı c-reaktif protein (Hs-CRP) ve FABP4 düzeyleri ölçüldü. Bulgular: Serum FABP4 düzeyi subklinik ve aşikar hipotiroidisi olanlarda sağlıklı kontrol (SK)’lere göre anlamlı olarak yüksek saptandı (sırasıyla, p=0.044 ve p=0.014). Subklinik ve aşikar hipotiroidisi olanlar arasında FABP4 düzeyleri açısından anlamlı fark yoktu (p:0,641). Serum TSH düzeyi ile serum FABP4 düzeyi arasında pozitif korelasyon mevcuttu (r=0.201, p=0.039). KİMK’ı subklinik ve aşikar hipotiroidisi olanlarda SK’lere göre daha yüksek saptandı (sırasıyla, p=0.042 ve p<0.001).Subklinik ve aşikar hipotiroidisi olanlar arasında KİMK açısından anlamlı fark yoktu. KİMK ve FABP4 düzeyi arasında korelasyon saptanmadı (r=0.038, p=0.702). KİMK ile TSH, antiTPO, antiTG, TG, TK düzeyleri arasında pozitif korelasyon saptandı (sırasıyla, r=0.265, p=0.007; r=0.251 p=0.014; r=0.225, p=0.028; r=0.373, p<0.001 ve r=0.252, p=0.012). KİMK artıran bağımsız bir faktörün TG yüksekliği olduğu saptandı (r=0.382, r²=0.146). Sonuç: Subklinik ve aşikar hipotiroidili kişilerde FABP4 düzeyi artmakta ve bu artış TSH düzeyi artışı ile belirginleşmektedir. Metabolik bozukluğu olmayan hipotiroidik kişilerde AS geliminde FABP4’ün rol olmadığı düşünüldü. Anahtar Kelimeler : Hipotroidi, karotis arteri intima-media kalınlığı, yağ asit bağlayıcı protein 4.
Objective: The aim of this study is to evaluate the relationship between serum fatty acid binding protein 4 (FABP4) levels and carotid intima media thickness (CIMT) in patients with hypothyroidism. Methods: 40 patients with subclinical hypothyroidism, 40 patients with overt hypothyroidism and 40 healthy individuals without any systemic disease were included in the study. Blood pressure, body mass index, CIMT, fasting blood sugar, creatine, uric acid, alanine amino transaminase, lipid parameters, insulin, free thyroxine, triiodothyronine, thyroid stimulane hormone (TSH), thyroid peroxidase antibody (antiTPO), thyroglobulin antibody (antiTG), high sensitivity c-reactive protein ( Hs-CRP) and FABP4 levels of all participants were measured. Results: Serum FABP4 levels were significantly higher in patients with subclinical and overt hypothyroidism than healthy controls (HC) (p = 0.044 and p = 0.014, respectively). There was no significant difference in terms of FABP4 levels between patients with subclinical and overt hypothyroidism (p: 0.641). Serum TSH levels and serum FABP4 levels were positively correlated (r = 0.201, p = 0.039). CIMT was found to be higher in patients with subclinical and overt hypothyroidism than in HC (p = 0.042 and p <0.001, respectively). There was no significant difference in CIMT between subclinical and overt hypothyroidism. No correlation was found between CIMT and FABP4 levels (r = 0.038, p = 0.702). There was a positive correlation between CIMT and TSH, antiTPO, antiTG, TG and TC levels (r = 0.265, p = 0.007, r = 0.251, p = 0.014, r = 0.225, p = 0.028, r = 0.373, p <0.001, respectively. r = 0.252, p = 0.012). It was found that high TG levels is an independent factor that increased CIMT (r = 0.382, r² = 0.146). Conclusion: In patients with subclinical and overt hypothyroidism, the level of FABP4 increases and this increase is correlated with the increase in TSH level. It was thought that FABP4 did not play a role in AS development in hypothyroid people without metabolic disorder. Keywords : Hypothyroid, carotid artery intima-media thickness, fatty acid binding protein 4.