http://acikerisim.sdu.edu.tr/xmlui/handle/123456789/16613 SDÜ Tıp Fakültesi Dergisini içerir. Wed, 22 Apr 2026 09:49:01 GMT 2026-04-22T09:49:01Z http://acikerisim.sdu.edu.tr/xmlui/handle/123456789/96235 EVALUATION OF CLINICAL, LABORATORY AND RADIOLOGICAL FEATURES OF PEDIATRIC ACUTE LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA PATIENTS PRESENTING WITH BONE AND JOINT PAIN; KEMİK VE EKLEM AĞRISI İLE BAŞVURAN AKUT LENFOBLASTİK LÖSEMİLİ ÇOCUK HASTALARIN KLİNİK, LABORATUVAR VE RADYOLOJİK ÖZELLİKLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ ObjectiveAcute lymphoblastic leukemia (ALL) is the mostcommon childhood cancer. In addition to complaintssuch as fatigue, bruising, bleeding, fever of unknownorigin, non-specific bone, and joint pain may be thefirst sign. The purpose of this study, to determine thedemographic characteristics, laboratory findings, andtreatment results of patients presenting with bone andjoint pain and to compare with ALL patients withoutbone joint pain, and to evaluate the radiologicalfindings of patients with bone joint pain.Material and MethodsData of 163 patients who were diagnosed, treatedand followed up with the diagnosis of ALL in theUniversity of Health Sciences, Ankara City Hospital,Department of Pediatric Hematology and Oncologybetween January 2013 and June 2018 were evaluatedretrospectively. A total of 33 patients presented withbone and joint complaints. The demographic features,laboratory findings, and recent status of all patientswere examined retrospectively.ResultsThere was no statistically significant differencebetween the patients with bone and joint complaints(Group I) and without bone and joint complaints (GroupII) in terms of age, gender, and immunophenotyping(p> 0.05). The median white blood cell was lower, andthe platelet value was higher in Group I at diagnosis (p; AmaçAkut lenfoblastik lösemi (ALL) en sık görülen çocuklukçağı kanseridir. Çabuk yorulma, morarma, kanama,sebebi bilinmeyen ateş gibi şikayetlerin yanı sıra;non-spesifik kemik ve eklem ağrısı ilk başvuru bulgusuolabilmektedir. Bu çalışmanın amacı; kemik veeklem ağrısı şikayeti ile başvuran hastaların demografiközelliklerini, laboratuvar bulgularını ve tedavi sonuçlarınıbelirlemek, kemik eklem ağrısı olmayan ALLhastaları ile karşılaştırmak ve kemik-eklem ağrısı olanhastaların radyolojik bulgularını değerlendirmektir.Gereç ve YöntemSağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Çocuk Sağlığı veHastalıkları Çocuk Hematoloji Onkoloji Eğitim AraştırmaHastanesi Pediatrik Hematoloji Bilim Dalında,Ocak 2013 – Haziran 2018 tarihleri arasında ALL tanısıalan 163 hastanın dosyası retrospektif olarak incelendi.Kemik ve eklem yakınmaları ile başvuran 33hasta tespit edildi. Kemik eklem yakınması olan hastalar;Grup I ve kemik eklem yakınması olmayan hastalar;Grup II olarak sınıflandırıldı. Tüm hastaların tanısırasındaki demografik özellikleri, laboratuvar bulgularıve son durumları geriye dönük olarak incelendi.BulgularGrup I ve Grup II’ de yer alan hastalar arasında yaş,cinsiyet, immünfenotiplendirme açısından istatistikselolarak anlamlı fark bulunmadı (p>0,05).Grup I’de; ortancabaşvuru beyaz küre değeri düşük ve trombositdeğeri ise daha yüksek saptandı (p http://acikerisim.sdu.edu.tr/xmlui/handle/123456789/96235 http://acikerisim.sdu.edu.tr/xmlui/handle/123456789/96234 DIAGNOSTIC IMPORTANCE OF THE CARHART NOTCH IN PATIENTS WITH CHRONIC OTITIS MEDIA; KRONİK OTİTİS MEDİA HASTALARINDA CARHART NOTCH'UNUN TANISAL ÖNEMİ ObjectiveThe false sensorineural loss caused by otosclerosisdue to stapes fixation is known as the Carhart notch.To examine the changes in air-bone gap (ABG)and bone-conduction (BC) hearing thresholds bycomparing the preoperative and postoperativeaudiometry results in patients with chronic otitis media(COM), to investigate the effects of air conduction(AC) on BC, to determine the effects of postoperativeimprovement in AC on BC, to detect the presenceof the Carhart notch in COM, and to determine theeffects of surgery on the Carhart notch.Material and MethodsA total of 104 patients who underwent type 1tympnoplasty between January 2012 - March 2017in our clinic were included in this retrospective study.Parameters measured during the preoperative andpostoperative sixth month audiometric evaluationcomprised AC hearing thresholds at the frequenciesof 250-8,000 Hz, BC hearing thresholds at 500-4,000Hz, and ABG values at 500-4,000 Hz intervals.ResultsBefore surgery, the Carhart notch was present in46 (44.2%) of the 104 patients. Postoperatively, theCarhart notch was observed to have been correctedin 25 (54.3%) of these patients (p=0.029).ConclusionAfter tympanoplasty, significant improvement in ABGmay lead to improvement in BC at 2,000 Hz in COMcases with an intact and mobile ossicular chain. TheCarhart notch may also be present in COM.; AmaçStapes fiksasyonuna bağlı otosklerozun neden olduğuyanlış sensörinöral kayıp, Carhart çentiği olarak bilinir.Bu çalışmanın amacı, kronik otitis media (KOM)hastalarında ameliyat öncesi ve sonrası odyometrisonuçlarını karşılaştırarak hava-kemik aralığı (HKA)ve kemik yolu (KY) işitme eşiklerinde meydana gelendeğişiklikleri incelemek, hava yolu (HY) iletimininKY iletimi üzerindeki etkilerini araştırmak, postoperatifHY'de iyileşmenin KY iyileşmesi üzerindeki etkilerinibelirlemek, KOM' da Carhart çentiğinin varlığını tespitetmek ve cerrahinin Carhart çentiği üzerindeki etkilerinibelirlemektir.Gereç ve YöntemBu retrospektif çalışmaya kliniğimizde Ocak 2012 –Mart 2017 tarihleri arasında tip 1 timpanoplasti uygulanantoplam 104 hasta dahil edildi. Preoperatif vepostoperatif 6. ay yapılan odyometrik değerlendirmesırasında ölçülen parametreler, 250-8.000 Hz frekanslardaHY işitme eşiklerini, 500-4.000 Hz'de KYişitme eşiklerini ve 500-4.000 Hz aralıklarla HKA değerleriniiçermekteydi.BulgularCerrahi öncesi 104 hastanın 46'sında (% 44,2) Carhartçentik mevcuttu. Bu hastaların 25'inde (% 54,3)ameliyat sonrası Carhart çentiğinin düzeldiği görüldü(p = 0,029).SonuçTimpanoplasti sonrası, sağlam ve hareketli bir kemikçikzinciri olan KOM olgularında 2.000 Hz'de HKA'dakibelirgin iyileşme KY'de iyileşmeye yol açabilir. Carhartçentiği ayrıca KOM'da da mevcut olabilir. http://acikerisim.sdu.edu.tr/xmlui/handle/123456789/96234 http://acikerisim.sdu.edu.tr/xmlui/handle/123456789/96238 COMORBID PSYCHIATRIC DISORDERS IN SOME COMMON NEUROLOGICAL DISEASES; YAYGIN BAZI NÖROLOJİK HASTALIKLARDA KOMORBİD PSİKİYATRİK BOZUKLUKLAR ObjectiveThis study was conducted to determine psychiatricdiseases accompanying common neurologicaldiseases.Material and MethodsThe study is a retrospective study. The files of 1125patients diagnosed with neurologic disease who weretreated as an outpatient in the psychiatry outpatientclinic between 26.12.2016 - 26.12.2017 wereexamined.ResultsThe most commonly depression 59.9% and anxietydisorder 42.5% were diagnosed in neurology patientsreceiving outpatient treatment in the psychiatryoutpatient clinic. This anxiety was more commonin migraine (63.3 %) and depression was mostcommonly seen in multiple sclerosis (67.2%). Thecognitive impairment (11.9%), sleep disorders (10%),Alzheimer's disease (21.1%) and dementia (12.6%)were more common in Parkinson disease.ConclusionThis study supports that psychiatric disordersfrequently accompany neurological diseases.Therefore, psychiatric evaluation is required in orderto increase the quality of life in neurological diseases.; AmaçBu çalışma, yaygın nörolojik hastalıklara eşlik edenpsikiyatrik hastalıkları belirlemek amacıyla yapılmıştır.Gereç ve YöntemÇalışma retrospektif bir çalışmadır. 26.12.2016 -26.12.2017 tarihleri arasında psikiyatri polikliniğindeayaktan tedavi gören nörolojik hastalık tanısı olan1125 hastanın dosyaları incelendi.BulgularPsikiyatri polikliniğinde ayaktan tedavi gören nörolojihastalarında en sık depresyon (%59.9) ve anksiyetebozukluğu (%42.5) saptandı. Anksiyete bozukluğu(%63.3) migrende daha yaygındı ve depresyon ensık multiple sklerozda (%67.2) görüldü. Parkinsonhastalığında kognitif bozukluk (%11,9), uyku bozuklukları(%10), Alzheimer hastalığı (%21,1) ve demans(%12,6) daha sıktı.SonuçBu çalışma, psikiyatrik bozuklukların nörolojik hastalıklarasık eşlik ettiğini desteklemektedir. Bu nedenlenörolojik hastalıklarda yaşam kalitesini artırmak içinpsikiyatrik değerlendirilmede gerekmektedir. http://acikerisim.sdu.edu.tr/xmlui/handle/123456789/96238 http://acikerisim.sdu.edu.tr/xmlui/handle/123456789/96239 PROTECTIVE EFFECT OF THE RAMELTEON, A MELATONIN AGONIST, AGAINST METHOTREXATE-INDUCED BONE-TOXICITY; MELATONİN AGONİSTİ OLAN RAMELTEONUN METOTREKSAT KAYNAKLI KEMİK TOKSİSİTESİNE KARŞI KORUYUCU ETKİSİ ObjectiveMethotrexate (MTX) used anti-metabolite, causesbone morbidity, including growth arrest and reducedbone mineral density. Melatonin, produced by thepineal gland, has also multiple positive effects in humanbone cells, and positive effects on bone. Ramelteon(RMT) is a non-selective melatonin receptor agonist.In this study, we investigated whether ramelteon, amelatonin agonist, has a protective effect on MTXinducedbone toxicity.Material and MethodsThe rats divided into 4 groups, including Group 1control group; Group 2 MTX group (20 mg/kg); Group3 MTX+RMT (20 mg/kg + 10 mg/kg); Group 4 RMT (10mg/kg). Oral ramelteon and intraperitoneal mtx wereapplied to the rats on the second day according tothe groups. After 7 days, long bones were evaluatedhistologically with hematoxylin-eosin (HE) staining andimmunohistochemically with Catepsin K and RUN X2staining. For statistical analysis immunohistochemicalscores of the groups were compared between thegroups for this purpose, the Oneway ANOVA Duncantest was used by SPSS-22.00 package program.ResultsThere was no significant difference between thecontrol group (group I) and the experimental groups(group II-group III-group IV) in H&E staining of bonetissue sections (p>0.05). No positive staining wasobserved in any of the groups in CAT-K and RUN-Ximmunostaining (p>0.05).ConclusionIt was showed that ramelteon has no anabolicfunction in bone turnover, histopathological andimmunohistochemical, in bone toxicity induced byhigh-dose methotrexate on intact bone tissue.; AmaçMetotreksat (MTX) büyüme durması ve kemik mineralyoğunluğunun azalması dahil olmak üzere kemikmorbiditesine neden olan anti-metabolittir. Epifiz bezitarafından üretilen melatonin, insan kemik hücrelerindede birçok olumlu etkiye ve kemik üzerinde olumluetkilere sahiptir. Ramelteon (RMT), seçici olmayanbir melatonin reseptör agonistidir. Bu çalışmada, birmelatonin agonisti olan ramelteonun MTX kaynaklıkemik toksisitesi üzerinde koruyucu bir etkisinin olupolmadığını araştırdık.Gereç ve YöntemSıçanlar Grup 1 kontrol grubu olmak üzere 4 gruba ayrıldı;Grup 2 MTX grubu (20 mg/kg); Grup 3 MTX+RMT(20 mg/kg + 10 mg/kg); Grup 4 RMT (10 mg/kg).Ratlara gruplara göre ikinci gün oral ramelteon veintraperitoneal mtx uygulandı. 7 gün sonra uzun kemiklerhematoksilen-eozin (HE) boyama ile histolojikolarak ve Catepsin K ve RUN X2 boyama ile immünohistokimyasalolarak değerlendirildi. İstatistiksel analiziçin grupların immünhistokimyasal skorları gruplararasında karşılaştırıldı, bu amaçla SPSS-22.00 paketprogramı ile Oneway ANOVA Duncan testi kullanıldı.BulgularKemik doku kesitlerinin H&E boyamasında kontrolgrubu (grup I) ile deney grupları (grup II-grup III-grupIV) arasında anlamlı bir fark yoktu (p>0.05). CAT-Kve RUN-X immün boyamasında grupların hiçbirindepozitif boyanma gözlenmedi (p>0.05).SonuçRamelteonun, sağlam kemik dokusu üzerinde yüksekdoz metotreksatın neden olduğu kemik toksisitesinde,kemik döngüsünde, histopatolojik ve immünohistokimyasalolarak anabolik bir işlevi olmadığı gösterilmiştir. http://acikerisim.sdu.edu.tr/xmlui/handle/123456789/96239