Koroner arter ektazi ve anevrizmaları koroner anomalilerinin nadir formlarıdır, konjenital veya kazanılmış orjinli olabilirler. Anjiografik olarak, epikardiyal koroner arterlerde obstrüktif lezyon olmaksızın normal luminal çaptan 1.5-2 kat arasında genişleme koroner ektazi, 2 kattan fazla genişleme ise koroner anevrizma olarak tanımlanmaktadır. Koroner arter ektazi ve anevrizma gelişmesinden % 50 ateroskleroz, % 20-30 inflamatuar ve konnektif doku hastalıkları sorumludur. % 20-30'u ise konjenital orjinlidir. Çalışmamızda izole koroner arter ektazisi olan olgularda aort ve major dallarında ektazi, anevrizma veya darlık sıklığını araştırdık. Çalışmaya Aralık 2002 - Kasım 2003 tarihleri arasında kliniğimize tarihleri arasında kararsız angina pektoris, stabil angina pektoris ve atipik göğüs ağrısı ile müracaat eden ve efor testi pozitif çıkması üzerine koroner anjiografisi yapılan; kor onerlerinde de bir veya daha fazla damarında KE tespit edilen ardışık hastalar çalışmaya alındı. Koroner anjiografisi normal saptanan 32 hastanın koroner damar çapları referans kabul edilerek, bu değerlerden 1.5 kat geniş olan segmentler ektazik kabul edildi. Bu kriterlere uygun 80 hasta izole koroner arter ektazisi olarak kabul edildi. Koronerleri ektazik olan ve koronerleri normal olan tüm hastaların aortalarının ve aorttan çıkan major dallarının anjiografileri çekildi. Koronerleri ektazik olan hastaların tümünde aort ve major dallarının çap ve çap indeksleri, kontrol grup hastalarına göre daha yüksekti. Tespit edilen perifer ektazik segment sayısı da hasta grubunda daha yüksek tespit edildi. Koroner ektaziyle birlikte olan periferik arter ektazisi, arteria iliaka kommunis dextranın proksimal ve distal segmentlerinde, arteria iliaka kommunis sinistranın proksimal ve distal segmentlerinde, arteria iliaka dextra externa ve internanın proksimal segmentlerinde, arteria iliaka sinistra externa ve internanın proksimal segmentlerinde istatistiksel anlamlılığa ulaştı (bütün p'ler <0.05). KE gelişmesine neden olan tüm etiyolojik faktörler aortun ve major dallarının da genişlemelerine neden olabilmektedir. Anjiografide KE tespit edildiğinde diğer arterlerde de ektazi olabileceği düşünülmelidir. Anahtar sözcükler: Koroner ektazi, aorta.
Coronary artery ectasias (CAE) and aneurysms are rare findings among coronary artery anomalies and are considered to be of congenital or acquired in origin. CAE and coronary artery aneurysm are defined as nonobstructive lesions of the epicardial coronary arteries with a luminal dilatation exceeding the 1.5-2 fold and 2 fold of normal diameters, respectively. The most common causes of coronary artery ectasia are atherosclerosis (50 %), inflammatory and connective tissue disorders (20-30 %) and congenital origin (20-30 %). The aim of the present study was to evaluate the frequency of ectasia or aneurysm of the Aorta and its major branches in patients with isolated coronary ectasia. The patients were selected from those who underwent coronary angiography between december 2002 - november 2003 in our clinics with the diagnosis of stable angina pectoris or atypical chest pain with positive exercise test or unstable angina pectoris. Coronary artery diameters of the 32 control patients whose angiographic measurements were in normal limits were accepted as reference. The segments 1.5 fold greater than the normal values were accepted as ectatic, and of 80 patients full filled these criteria idendified as isolated coronary artery ectasia. We performed angiography to show aorta and its major branches of the patients who have ectatic or normal coronary arteries. Compared to control group the patients who had ectatic coronary arteries showed higher diameter and diameter index of the Aorta and its branches. Also, the count of peripheral ectatic segment was higher in the coronary ectasia group. Ectasia of the proximal and distal segments of arteria iliaca communis dextra, proximal and distal segments of arteria iliaca communis sinistra, proximal segments of arteria iliaca dextra externa and interna, proximal segments of arteria iliaca sinistra externa and interna all statistically were more frequent in patients with coronary ectasia compared to control group (all p<0.05). The etiologic factors of the coronary artery ectasia may also cause to the dilatation of Aorta and its major branches. Detecting coronary ectasia on angiography should lead someone to consider about the ectasia of the other arteries. Key words: Coronary ectasia, aorta.
Tez (Tıpta Uzmanlık) - Süleyman Demirel Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, 2004.
Kaynakça var.
Koroner arter ektazi ve anevrizmaları koroner anomalilerinin nadir formlarıdır, konjenital veya kazanılmış orjinli olabilirler. Anjiografik olarak, epikardiyal koroner arterlerde obstrüktif lezyon olmaksızın normal luminal çaptan 1.5-2 kat arasında genişleme koroner ektazi, 2 kattan fazla genişleme ise koroner anevrizma olarak tanımlanmaktadır. Koroner arter ektazi ve anevrizma gelişmesinden % 50 ateroskleroz, % 20-30 inflamatuar ve konnektif doku hastalıkları sorumludur. % 20-30'u ise konjenital orjinlidir. Çalışmamızda izole koroner arter ektazisi olan olgularda aort ve major dallarında ektazi, anevrizma veya darlık sıklığını araştırdık. Çalışmaya Aralık 2002 - Kasım 2003 tarihleri arasında kliniğimize tarihleri arasında kararsız angina pektoris, stabil angina pektoris ve atipik göğüs ağrısı ile müracaat eden ve efor testi pozitif çıkması üzerine koroner anjiografisi yapılan; kor onerlerinde de bir veya daha fazla damarında KE tespit edilen ardışık hastalar çalışmaya alındı. Koroner anjiografisi normal saptanan 32 hastanın koroner damar çapları referans kabul edilerek, bu değerlerden 1.5 kat geniş olan segmentler ektazik kabul edildi. Bu kriterlere uygun 80 hasta izole koroner arter ektazisi olarak kabul edildi. Koronerleri ektazik olan ve koronerleri normal olan tüm hastaların aortalarının ve aorttan çıkan major dallarının anjiografileri çekildi. Koronerleri ektazik olan hastaların tümünde aort ve major dallarının çap ve çap indeksleri, kontrol grup hastalarına göre daha yüksekti. Tespit edilen perifer ektazik segment sayısı da hasta grubunda daha yüksek tespit edildi. Koroner ektaziyle birlikte olan periferik arter ektazisi, arteria iliaka kommunis dextranın proksimal ve distal segmentlerinde, arteria iliaka kommunis sinistranın proksimal ve distal segmentlerinde, arteria iliaka dextra externa ve internanın proksimal segmentlerinde, arteria iliaka sinistra externa ve internanın proksimal segmentlerinde istatistiksel anlamlılığa ulaştı (bütün p'ler <0.05). KE gelişmesine neden olan tüm etiyolojik faktörler aortun ve major dallarının da genişlemelerine neden olabilmektedir. Anjiografide KE tespit edildiğinde diğer arterlerde de ektazi olabileceği düşünülmelidir. Anahtar sözcükler: Koroner ektazi, aorta.
Coronary artery ectasias (CAE) and aneurysms are rare findings among coronary artery anomalies and are considered to be of congenital or acquired in origin. CAE and coronary artery aneurysm are defined as nonobstructive lesions of the epicardial coronary arteries with a luminal dilatation exceeding the 1.5-2 fold and 2 fold of normal diameters, respectively. The most common causes of coronary artery ectasia are atherosclerosis (50 %), inflammatory and connective tissue disorders (20-30 %) and congenital origin (20-30 %). The aim of the present study was to evaluate the frequency of ectasia or aneurysm of the Aorta and its major branches in patients with isolated coronary ectasia. The patients were selected from those who underwent coronary angiography between december 2002 - november 2003 in our clinics with the diagnosis of stable angina pectoris or atypical chest pain with positive exercise test or unstable angina pectoris. Coronary artery diameters of the 32 control patients whose angiographic measurements were in normal limits were accepted as reference. The segments 1.5 fold greater than the normal values were accepted as ectatic, and of 80 patients full filled these criteria idendified as isolated coronary artery ectasia. We performed angiography to show aorta and its major branches of the patients who have ectatic or normal coronary arteries. Compared to control group the patients who had ectatic coronary arteries showed higher diameter and diameter index of the Aorta and its branches. Also, the count of peripheral ectatic segment was higher in the coronary ectasia group. Ectasia of the proximal and distal segments of arteria iliaca communis dextra, proximal and distal segments of arteria iliaca communis sinistra, proximal segments of arteria iliaca dextra externa and interna, proximal segments of arteria iliaca sinistra externa and interna all statistically were more frequent in patients with coronary ectasia compared to control group (all p<0.05). The etiologic factors of the coronary artery ectasia may also cause to the dilatation of Aorta and its major branches. Detecting coronary ectasia on angiography should lead someone to consider about the ectasia of the other arteries. Key words: Coronary ectasia, aorta.