| dc.creator |
Tak, Rukiye.
author
18575 |
|
| dc.creator |
Savaş, Serpil,
1968-
thesis advisor
10688 |
|
| dc.creator |
Süleyman Demirel Üniversitesi.
Tıp Fakültesi.
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı.
10689
issuing body |
|
| dc.date |
2006. |
|
| dc.identifier |
http://tez.sdu.edu.tr/Tezler/TT00272.pdf |
|
| dc.description |
RA, özellikle diartrodiyal eklemleri tutan, simetrik, eroziv sinovit ile karakterize, ciddi deformiteler ve özürlülük gelişebilen, kronik, inflamatuar sistemik bir hastalıktır. Hastalığın etyopatogenezi tam olarak bilinmemektedir. Etyopatogenezde genetik, çevresel, bakteriel, viral ve immunolojik faktörlerin üzerinde durulmaktadır. Hastalığın başlamasında T hücrelerinin rolü olduğu, kronikleşmesinde T hücreleri, monosit ve makrofajlar ve bu hücrelerden salınan sitokinler sorumlu tutulmaktadır. Neopterin hücresel immün sistem aktivitesini gösteren bir immünolojik bir belirteçtir. Aktif T hücrelerinden salgılanan IF-gama'nın etkisi ile monosit ve makrofajlardan salgılanır. Çalışmalarda hücresel immün sistem aktivasyonu ile seyreden otoimmün hastalıklar, enfeksiyonlar, allograft rejeksiy onları ve malignitelerde vücut sıvılarında neopterin düzeylerinin yükseldiği gösterilmiştir. RA'in patogenezinde T hücre aracılı immünitenin rol oynamasından yola çıkarak takip ve tedavi altındaki kronik RA'li hastaların hastalık aktivitesi ile serum neopterin düzeyi arasındaki ilişkiyi araştırdık. Çalışmaya, ARA tanı kriterlerine göre tanı konmuş 30 Romatoid artritli hasta dahil edildi. Kontrol grubu ise hasta grubu ile cins ve yaş açısından benzer özelliklerde, hiçbir sistemik hastalığı ve ilaç kullanım öyküsü bulunmayan 60 sağlıklı olgudan oluşmaktaydı. RA'li hastaların hastalık aktivitesi DAS28 skorlaması kullanılarak belirlendi. RA'li hastaların ortalama serum neopterin düzeyleri kontrol grubundan daha yüksek olarak saptandı Hastalık aktivitesi ile serum neopterin düzeyleri arasında anlamlı bir ilişki yoktu. RA hastalarında kontrollere göre serum neopterin düzeylerinde artış olmakla birlikte hastalık aktivitesi ile anlamlı bir ilişki olmaması nedeniyle, kronik romatoid artritli hastalarda serum neopterin düzeylerinin hastalık aktivitesini yansıtmadığı sonucuna vardık. Hasta sayımızın az olması nedeniyle daha geniş hasta grupları ile yapılacak ileri çalışmalara gereksinim olduğu düşüncesindeyiz. |
|
| dc.description |
Rheumatoid Arthritis is a chronic systemic inflammatory disease that causes severe deformity and disability, characterised by symmetric erosive synovitis which especially involves diarthrodial joints. The ethiopathogenesis of the disease is not exactly known; genetic, environmental, bacterial, viral and immunological factors are suspected. T cells are supposed to take part in the beginning of the disease as monocytes, macrophages, T cells and cytokines mediated from these cells are responsible from the chronic progress. Neopterine is an immunological marker that indicates cellular immune system activity. It is secreted from monocytes and macrophages under impression of active T cell mediated interferone gamma. Studies show that neopterine levels are incresead in activation of cellular immune system such as autoimmune diseases, infections, allograft rejections and malignities. Considering the role of T cell mediated immunity in the pathogenesis of RA we investigated the association between the serum neopterine levels and the disease activity in chronic RA in patients under treatment and control. Thirty rheumatoid arthritis patient diagnosed according to ARA criteria are involved in the study group. Control group involved 60 healthy subjects without any systemic illness and drug usage and was similar with the study group by means of age and gender. The disease activity of RA patients was determined by DAS28 score. The average of serum neopterine levels in RA patients was found higher than control group. In RA group there was no statistically significant correlation between the disease activity and serum neopteryne levels. Serum neopterine levels were increased in RA patients in comparison to control group, however there was no correlation with the disease activity, so we conclude that serum neopteryne levels did not reflect disease activity in chronic RA patients. The sample of our study can be enlarged and further studies are required. |
|
| dc.description |
Tez (Tıpta Uzmanlık) - Süleyman Demirel Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, 2006. |
|
| dc.description |
Kaynakça var. |
|
| dc.description |
RA, özellikle diartrodiyal eklemleri tutan, simetrik, eroziv sinovit ile karakterize, ciddi deformiteler ve özürlülük gelişebilen, kronik, inflamatuar sistemik bir hastalıktır. Hastalığın etyopatogenezi tam olarak bilinmemektedir. Etyopatogenezde genetik, çevresel, bakteriel, viral ve immunolojik faktörlerin üzerinde durulmaktadır. Hastalığın başlamasında T hücrelerinin rolü olduğu, kronikleşmesinde T hücreleri, monosit ve makrofajlar ve bu hücrelerden salınan sitokinler sorumlu tutulmaktadır. Neopterin hücresel immün sistem aktivitesini gösteren bir immünolojik bir belirteçtir. Aktif T hücrelerinden salgılanan IF-gama'nın etkisi ile monosit ve makrofajlardan salgılanır. Çalışmalarda hücresel immün sistem aktivasyonu ile seyreden otoimmün hastalıklar, enfeksiyonlar, allograft rejeksiy onları ve malignitelerde vücut sıvılarında neopterin düzeylerinin yükseldiği gösterilmiştir. RA'in patogenezinde T hücre aracılı immünitenin rol oynamasından yola çıkarak takip ve tedavi altındaki kronik RA'li hastaların hastalık aktivitesi ile serum neopterin düzeyi arasındaki ilişkiyi araştırdık. Çalışmaya, ARA tanı kriterlerine göre tanı konmuş 30 Romatoid artritli hasta dahil edildi. Kontrol grubu ise hasta grubu ile cins ve yaş açısından benzer özelliklerde, hiçbir sistemik hastalığı ve ilaç kullanım öyküsü bulunmayan 60 sağlıklı olgudan oluşmaktaydı. RA'li hastaların hastalık aktivitesi DAS28 skorlaması kullanılarak belirlendi. RA'li hastaların ortalama serum neopterin düzeyleri kontrol grubundan daha yüksek olarak saptandı Hastalık aktivitesi ile serum neopterin düzeyleri arasında anlamlı bir ilişki yoktu. RA hastalarında kontrollere göre serum neopterin düzeylerinde artış olmakla birlikte hastalık aktivitesi ile anlamlı bir ilişki olmaması nedeniyle, kronik romatoid artritli hastalarda serum neopterin düzeylerinin hastalık aktivitesini yansıtmadığı sonucuna vardık. Hasta sayımızın az olması nedeniyle daha geniş hasta grupları ile yapılacak ileri çalışmalara gereksinim olduğu düşüncesindeyiz. |
|
| dc.description |
Rheumatoid Arthritis is a chronic systemic inflammatory disease that causes severe deformity and disability, characterised by symmetric erosive synovitis which especially involves diarthrodial joints. The ethiopathogenesis of the disease is not exactly known; genetic, environmental, bacterial, viral and immunological factors are suspected. T cells are supposed to take part in the beginning of the disease as monocytes, macrophages, T cells and cytokines mediated from these cells are responsible from the chronic progress. Neopterine is an immunological marker that indicates cellular immune system activity. It is secreted from monocytes and macrophages under impression of active T cell mediated interferone gamma. Studies show that neopterine levels are incresead in activation of cellular immune system such as autoimmune diseases, infections, allograft rejections and malignities. Considering the role of T cell mediated immunity in the pathogenesis of RA we investigated the association between the serum neopterine levels and the disease activity in chronic RA in patients under treatment and control. Thirty rheumatoid arthritis patient diagnosed according to ARA criteria are involved in the study group. Control group involved 60 healthy subjects without any systemic illness and drug usage and was similar with the study group by means of age and gender. The disease activity of RA patients was determined by DAS28 score. The average of serum neopterine levels in RA patients was found higher than control group. In RA group there was no statistically significant correlation between the disease activity and serum neopteryne levels. Serum neopterine levels were increased in RA patients in comparison to control group, however there was no correlation with the disease activity, so we conclude that serum neopteryne levels did not reflect disease activity in chronic RA patients. The sample of our study can be enlarged and further studies are required. |
|
| dc.language |
tur |
|
| dc.publisher |
Isparta : SDÜ Tıp Fakültesi, |
|
| dc.subject |
Süleyman Demirel Üniversitesi |
|
| dc.title |
Romatoid artrit hastalarında serum neopterin düzeyi ile hastalık aktivitesi arasındaki ilişki / |
|
| dc.type |
text |
|