| dc.creator |
Kuşçu, Atila Veli.
author
18350 |
|
| dc.creator |
Durmuş, Mustafa,
1958-
thesis advisor
18351 |
|
| dc.creator |
Süleyman Demirel Üniversitesi.
Tıp Fakültesi.
Göz Hastalıkları Anabilim Dalı.
issuing body
14567 |
|
| dc.date |
1998. |
|
| dc.description |
Mart 1996 - Şubat 1998 tarihleri arasında riskli dakriosistit olgusu olarak kabul ettiğimiz 20 hastanın 20 gözyaşı kesesine Dupuy - Dutemps tekniği ile DSR ameliyatı, birbiri içine geçmeli çift silikon tüp entübasyonu ile kombine edilerek yapıldı. Hastalar postoperatif en az 6 ay süre ile izlendi. Hastalarımızın ortalama yaşı 47.5 olarak tespit edildi. Hastaların 16' si (% 80) kadın, 4' ü (% 20) erkekti. 4 olguda çift taraflı tespit edilen tıkanıklık, 16 olguda tek taraflı olup ll' i sağ, 5' i sol taraftaydı. Tüm olgulara uygulanan lavaj, probing, dakriyosistografi sonucu 2 hastada kese öncesi tıkanıklıkla beraber hidrops tespit edildi. Bu iki olguda alt ve üst kanaliküllerde en az 8 mm pasaj açıklığı saptanarak, tıkanıklığın ortak kanaliküldeki tıkanıklık sonucu olduğu kanaatine varildi ve çift silikon tüp entübasyonu endikasyonu kondu. Küçük keseli olduğu saptanan 18 olguda ise ameliyat esnasında bu küçük keselerin bazılarının fibrotik ve kontrakte, bazılarının skatrize oldukları gözlendi. Cerrahi esnasında rinostomi için yeterli flep oluşturulamayan bu olgulara da çift silikon tüp entübasyonu endikasyonu kondu. Çift silikon tüp entübe edilen hastalarda intraoperatif ve postoperatif komplikasyonlar görüldü. Intraoperatif olarak entübasyon esnasinda alt kanalikül yırtığı oluşan 1 hastada postoperatif epifora problemiyle karşılaşılmadı ve basarili sonuç elde edildi. Postoperatif olarak 2 hastada gelişen ve tüplere bağlı olduğu düşünülen enfeksiyon sonucu, bu 2 olgumuzda basari elde edilemedi. Postoperatif 2 olgumuzda silikon tüplerden ince olanının erken dönemde kaybı olmasına rağmen kalın tüp yerinde kalarak bu 2 olguda başarılı sonuç almamızı sağladı. Ortalama 2.3 ay entübasyon süresi sonunda kese önü tıkanıklığı olan 2 olgumuzda ve kese sonrası tıkanıklığı olan küçük keseli 18 olgumuzdan 15' inde olmak üzere toplam 17 (% 85) hastada pasaj açık, 3 (% 15) hastada pasaj kapalı olarak bulundu. Çalışmamız neticesinde, postoperatif basan şansı düşük riskli dakriosistit olgularında birbiri içine geçmeli çift silikon tüp entübasyonu ile klasik DSR olgularındaki başarı oranına yakın sonuç elde edilmiştir. |
|
| dc.description |
Tez (Tıpta Uzmanlık) - Süleyman Demirel Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, 1998. |
|
| dc.description |
Kaynakça var. |
|
| dc.description |
Mart 1996 - Şubat 1998 tarihleri arasında riskli dakriosistit olgusu olarak kabul ettiğimiz 20 hastanın 20 gözyaşı kesesine Dupuy - Dutemps tekniği ile DSR ameliyatı, birbiri içine geçmeli çift silikon tüp entübasyonu ile kombine edilerek yapıldı. Hastalar postoperatif en az 6 ay süre ile izlendi. Hastalarımızın ortalama yaşı 47.5 olarak tespit edildi. Hastaların 16' si (% 80) kadın, 4' ü (% 20) erkekti. 4 olguda çift taraflı tespit edilen tıkanıklık, 16 olguda tek taraflı olup ll' i sağ, 5' i sol taraftaydı. Tüm olgulara uygulanan lavaj, probing, dakriyosistografi sonucu 2 hastada kese öncesi tıkanıklıkla beraber hidrops tespit edildi. Bu iki olguda alt ve üst kanaliküllerde en az 8 mm pasaj açıklığı saptanarak, tıkanıklığın ortak kanaliküldeki tıkanıklık sonucu olduğu kanaatine varildi ve çift silikon tüp entübasyonu endikasyonu kondu. Küçük keseli olduğu saptanan 18 olguda ise ameliyat esnasında bu küçük keselerin bazılarının fibrotik ve kontrakte, bazılarının skatrize oldukları gözlendi. Cerrahi esnasında rinostomi için yeterli flep oluşturulamayan bu olgulara da çift silikon tüp entübasyonu endikasyonu kondu. Çift silikon tüp entübe edilen hastalarda intraoperatif ve postoperatif komplikasyonlar görüldü. Intraoperatif olarak entübasyon esnasinda alt kanalikül yırtığı oluşan 1 hastada postoperatif epifora problemiyle karşılaşılmadı ve basarili sonuç elde edildi. Postoperatif olarak 2 hastada gelişen ve tüplere bağlı olduğu düşünülen enfeksiyon sonucu, bu 2 olgumuzda basari elde edilemedi. Postoperatif 2 olgumuzda silikon tüplerden ince olanının erken dönemde kaybı olmasına rağmen kalın tüp yerinde kalarak bu 2 olguda başarılı sonuç almamızı sağladı. Ortalama 2.3 ay entübasyon süresi sonunda kese önü tıkanıklığı olan 2 olgumuzda ve kese sonrası tıkanıklığı olan küçük keseli 18 olgumuzdan 15' inde olmak üzere toplam 17 (% 85) hastada pasaj açık, 3 (% 15) hastada pasaj kapalı olarak bulundu. Çalışmamız neticesinde, postoperatif basan şansı düşük riskli dakriosistit olgularında birbiri içine geçmeli çift silikon tüp entübasyonu ile klasik DSR olgularındaki başarı oranına yakın sonuç elde edilmiştir. |
|
| dc.language |
tur |
|
| dc.publisher |
Isparta : SDÜ Tıp Fakültesi, |
|
| dc.subject |
Süleyman Demirel Üniversitesi |
|
| dc.title |
Riskli dakriyosistit olgularında birbiri içine geçmeli çift tüp uygulamasının fonksiyonel prognoza etkisi / |
|
| dc.type |
text |
|