| dc.description |
<p>AmaçSistemik oral isotretinoin, orta-şiddetli akne vulgaris vetedaviye dirençli hafif akne vulgaris tedavisinde yıllardır kullanılan etkin bir tedavidir. İsotretinoin tedavisininbirçok yan etkisi bildirilmiş olup, gün geçtikçe yeni yanetkileri de ortaya çıkmaktadır. Bu çalışmada, isotretinoin tedavisinin birçok hastalıkla ilişkili değerlendirilebilen belirteçler olan serum ürik asit ve MPV düzeylerinde değişime neden olup olmadığının araştırılmasıamaçlandı.Gereç ve YöntemHastanemiz Dermatoloji Polikliniğine başvuran, enaz üç ay önce isotretinoin tedavisi başlanmış olan vekontrollerini aksatmayan, hafif-orta veya şiddetli aknevulgaris tanısı almış 78 hasta çalışmaya alındı. Standart olarak yaklaşık 0,5 mg/kg/gün dozda isotretinointedavisi başlanan hastaların tedavi öncesi ve tedavinin 3. ayındaki hemogram parametreleri, lipit düzeyleri, monosit/HDL oranı ve MPV ile ürik asit düzeyleriincelendi.BulgularHastaların tedavi öncesi ve tedavinin 3. ayında bakılanhemogram parametreleri, MPV ve ürik asit düzeyleriarasında herhangi bir anlamlı değişiklik saptanmamışken (p>0,05); lipit düzeyleri arasında (trigliserit, totalkolesterol, LDL) anlamlı farklılıklar mevcuttu (p<0,05).Hastalar, global akne skorlamasına göre hafif-orta veşiddetli aknesi olanlar şeklinde gruplandırıldığında tedavi öncesi ve tedavinin 3. ayında bakılan MPV ile ürikasit düzeyleri arasında da herhangi bir anlamlı değişiklik saptanmadı (sırasıyla p=0.43, p=0.23; p=0.31,p=0.14).SonuçLiteratürde ürik asit ve MPV’nin ateroskleroz dahil birçok inflamatuvar durumla ilişkili olabileceğini gösterençalışmalar mevcuttur. İsotretinoin tedavisinin de kardiyovasküler sistem ve kemik iliği üzerine etkileri açısından çelişkili sonuçların bildirildiği araştırmalar ve olgusunumları bulunmaktadır. İsotretinoin tedavisinin MPVüzerine veya ürik asit seviyeleri üzerine olan etkilerininayrı ayrı yapılmış çalışmaları mevcut olup, bu çalışmalar çelişen sonuçlara sahiptirler. Literatürde, dahaönceden her iki parametrenin aynı anda değerlendirildiği bir çalışma bulunmamaktadır. Bu çalışmamızda,sistemik isotretinoin tedavisinin, ateroskleroz dahilbirçok inflamatuvar durumla ilişkili olabileceği gösterilmiş olan parametrelerden MPV ve serum ürik asitüzerine ve hematolojik diğer parametreler üzerine bir etkisi olmadığını saptadık. Akne vulgaris tedavisindekullanılan isotretinoin tedavisinin, altta yatan herhangibir kardiyovasküler sistem veya hematolojik hastalığıolmayan kişilerde güvenli bir şekilde kullanılabileceğinidüşünmekteyiz.<br></p> |
|