Background: The aimof this study was to review the disorders treated with hindfoot endoscopy andinvestigate the detected ratio and type of combined pathologies. The second aimwas to evaluate the preoperative and peroperative findings before and at thetime of hindfoot endoscopy.Patients and Methods: 81hindfoot endoscopies of the 77 patients performed between 2010-2015 werereviewed. Demographic informations, preoperative physical and radiologicalfindings and operative data of all patients were noted. Preoperative physicalexamination for hindfoot was performed in a standart fashion for all patients. Weight-bearinganteroposterior and lateral radiographs were taken for all patients. Magneticresonance imaging(MRI) was performed to all patients except obvious prescenceof bony impingement. The hindfoot endoscopy was performed to all patients atprone position under either spinal or general anesthesia with standartposteromedial and posterolateral portals described as Van Dijk et al.Results: In thiscase series; the most detected preoperative indications were flexor hallucislongus tendinopathy(27.1%), symptomatic os trigonum(22.2%) as a cause ofposterior ankle impingement and insertional achilles tendinopathy(20.9%). The mostdetected endoscopic findings were flexor hallucis longustendinopathy(33.3%), symptomatic ostrigonum(19.3%), and retrocalcaneal bursitis(16.2%).16 patients(19.7%) hadpreoperatively detected combined pathologies. In 32 patients(39.5%), a newindication was added to preoperative indication.Conclusion: Posteriorankle impingement and peri-achilles pathologies are the most seen indicationsfor this technique. It is important that we all must aware of perioperativelydetected new indications and rare conditions.
Amaç: Bu çalışmanın amacı, ardayakendoskopisi ile tedavi edilen patolojilerin değerlendirilmesi ve kombine patolojilerinoranları ve tiplerinin saptanmasıdır. Çalışmanın bir diğer amacı ise operasyonöncesi ve ardayak endoskopisi sırasında saptanan bulguların korelasyonudur.Hastalar ve Metod: 2010-2015yılları arasında ardayak endoskopisi uygulanan 77 hastanın 81 ayak bileğideğerlendirmeye alınmıştır. Tüm hastaların demografik bilgileri, preoperatiffizik muayene ve radyolojik bulguları ve operasyon notları gözdengeçirilmiştir. Operasyon öncesi tüm hastalara standart ayak bileği fizikmuayene testleri uygulanmıştır. Yüklenmede ayak bilek ön-arka ve yan direktradyografileri alınmıştır. Manyetik rezonans görüntüleme, direkt radyografidebelirgin kemik sıkışması olan hastalar hariç tüm hastalara uygulanmıştır.Ardayak endoskopisi tüm hastalara genel ya da spinal anestezi altında pronpozisyonda van Dijk ve ark. tarafından tanımlanmış olan standart posteromedialve posterolateral portaller kullanılarak uygulanmıştır.Sonuçlar: Bu olguserisinde en sık saptanan preoperatif endikasyonlar fleksör hallusislongus tendinopatisi(%27.1), semptomatikos trigonum(%22.2) ve insersiyonel aşil tendinopatisi(%20.9) olarakbulunmuştur. En sık saptanan endoskopik bulgular ise sırası ile fleksörhallusis longus tendinopatisi(%33.3), semptomatik os trigonum(%19.3) veretrokalkaneal bursit(%16.2) olarak saptanmıştır. 16 hastada preoperatifkombine patoloji saptanmıştır. 32 hastada ise ardayak endoskopisi sırasındapreoperatif endikasyonlara yeni bir endikasyon eklenmiştir. Çıkarımlar: Ardayakendoskopisinin en sık endikasyonları ayak bileği posterior sıkışma sendromu veaşil tendon çevresi patolojileri olarak belirtilebilir. Operasyon sırasındasaptanabilecek yeni endikasyonlar ve nadir durumlar konusunda uyanık olmakgerekmektedir.