Amaç: Bu çalışmada İzmirTepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde kadavra veya canlı donörden böbreknakli olmuş hastaların nakil sonrasında periyodik olarak toplanan serumörneklerinde grefte karşı gelişen immünolojik cevabın ve ilgili faktörlerlearasındaki ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: 31hasta serumunun anti-HLA antikor tarama ve tanımlama testleri flow sitometrikyöntemle yapılmıştır. Bu serum örnekleri, hastanemizde nakilden sonra periyodikolarak (1. gün, 1. hafta, 2. hafta, 4. hafta, 12. hafta, 24. hafta ve 52.hafta) toplanmıştır. Bütün örneklere tarama testi yapılırken, sadece PRApozitif olan serum örneklerine anti-HLA antikor tipini belirlemek amacıylatanımlama testi uygulanmıştır. Bütün prosedürler üretici firmanın talimatlarınagöre yapılmıştır. Diğer parametreler Pearson korelasyon testiyle istatistikseloalrak değerlendirilmiştir. Bulgular: Nakilden sonra52. haftadan sonra hastaların sırasıyla %12,9 ile %6,45’i anti-HLA sınıf I veII antikorları bakımından pozitif bulunmuştur. Hastalarda 1. gün, 1., 2., 4. ve12. haftalarda mismatch antijenlere karşı antikor oluşumu gözlenmemiştir. Birhastada antikorlar 24. haftadan itibaren oluşmuştur. Yapılan korelasyonanalizlerinde hastaların nakil sonrası son kreatinin değerleriyle donör yaşlarıve GFR değerleriyle hasta yaşları arasında istatistiksel olarak anlamlısonuçlar elde edilmiştir (sırasıyla p<0.001, p<0.01). Nakil sonrasında denovo antikor üreten hastaların kreatinin değerleriyle antikor üretimi arasındailişki bulunmamıştır (p>0.05). Sonuç: Nakil öncesindekan transfüzyonu olan bir hastada 12. haftada anti-HLA antikoru oluştuğugörülmüştür. 5 hastada 24. haftadan sonra antikor oluşmuştur. Dolayısıyla nakilsonrası 12. haftadan itibaren rutinde yapılacak anti-HLA antikoru taramatestleri tedavi protokolü için önemli olabilir.
Aim: In this study,it was aimed to evaluate the immunological response to graft and itsassociation with related factors in the sera samples collected periodicallyfrom patients transplanted from deceased or alive donors in Izmir TepecikEducation and Research Hospital.Material and Method: Anti-HLAantibody screening and identification tests of 31 patient sera samples wereperformed by flow cytometric method. The sera samples were collectedperiodically (1st day, 1st week, 2nd week, 4thweek, 12th week, 24th week and 52nd week)after transplantations in our hospital. After the screening of all samples, anti-HLAantibodies of PRA positive samples were identified. All of procedures were performedaccording to the manufacturer’s instructions. The other parameters were statisticallyevaluated by Pearson correlation test.Results: Of thepatients, 12.9% and 6.45% were only class I and II positive in thepost-transplant 52nd week, respectively. None of the patients wasclass I and II positive. It was found that antibodies were not produced againstmismatched antigens on the 1st day, 1st, 2nd, 4th, and 12thweeks after transplantation. The antibodies were produced 24 weeks aftertransplantation in some cases. However, the results could not be evaluatedstatistically because of the small patient group. There were statisticallysignificant correlations between last creatinine levels-donor ages and GFRvalues-patient ages (p<0.001, p<0.01, respectively), whereas there was nosignificant association between antibody production and creatinine levels. Conclusion: It wasobserved that anti-HLA antibodies were produced before transplantation in apatient with pre-transplant blood transfusion. The antibodies were produced in24th week in five patients. Therefore, anti-HLA antibody screeningtests to be performed on the 12th week after transplantation may be importantfor the treatment protocol.