SüleymanDemirel Üniversitesi TIP FAKÜLTESİ DERGİSİ: 2004 Mart; 11(1) Hastane infeksiyonu etkeni enterobakterilerde beta-laktam antibiyotiklere duyarlılık ve ESBL sıklığının araştırılması Fusun Zeynep Akçam,İbak Gönen,Onur Kaya,Güler Yaylı Özet Amaç: Hastane infeksiyonu etkeni olarak sıklıkla izole edilen ve genişlemiş spectrum beta laktamaz (ESBL) yapımları nedeniyle, oluşturdukları infeksiyonların tedavisinde güçlüklerle karşılaştığımız bakterilerin, antibiyotik duyarlılıkları ve ESBL oranlarının belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Hastane infeksiy- onu tanısı almış olan hastaların çeşitli klinik örneklerinden izole edilen 135 gram negatif bakteri (83 E.coli, 40 Klebsiella sp, 12 Proteus sp) çalışmaya alınmıştır. Antibiyotik duyarlılıkları disk difüzyon yöntemiyle, ESBL yapımı çift disk sinerji testi (ÇDST) ile araştırılmıştır. Sonuçlar: Escherichia coli kökenlerinin 6 (%7.2)'sında, Klebsiella kökenlerinin 14 (%35)'ünde; ESBL üretimi saptanmıştır. Proteus kökenlerinde ise ESBL pozitifliği saptanmamıştır. Tüm suşlarda en dirençli beta-laktam antibiyotik %20 oranıyla ampisilin (AMP) iken, imipenem (IPM)'e direnç görülmemiştir. Anahtar Kelimeler: Hastane infeksiyonu, Enterobacteriaceae, genişlemiş spektrum beta-laktamaz, antibiyotik Absract The determination of susceptibility of beta-lactam antibiotics and extended spectrum beta-lactamase produc- tion in enterobactericeae which responsible from nosocomial infections Aim: The determination of antibiotic susceptibilities and production of extended spectrum beta-lactamase (ESBL) in bacteria which most causes of nosocomial infections that we forced with its treatment is aimed. Material and Method: 135 gram-negative bacteria (83 E.coli, 40 Klebsiella spp, 12 Proteus spp) were included in the study which isolated from various patients who defined that nosocomial infection. The antibiotic sus- ceptibilities were determined with disc diffusion method, and the production of ESBL was studied with dou- ble disc synergy test (DDST). Results: The production of ESBL were found in 6 (7.2%) of E.coli, and in 14 (35%) of Klebsiella spp. The ESBL was not found in any Proteus spp. In all bacteria, ampicillin (AMP) was the most resistant (20%) beta-lactame antibiotics. No resistant bacteria were found to imipenem (IPM). Keywords: Nosocomial infection, Enterobacteriaceae, extended spectrum beta-lactamases, antibiotic susceptibility