Objective: Ambulanceservices are indispensable for first aid and emergency services. Because of theambulance has the same cabin for both the patient and the healthcare staff andthe risk of injury from time to time with piercing tools, it is clear thathealth personnel should be trained in providing ambulance hygiene and takingpreventive measures against infectious diseases. This research aimed toinvestigate the presence of pathogenic microorganisms which may be an infectionsource in the ambulances providing emergency services in Sakarya provincecenter and its districts and to evaluate the information attitudes andbehaviors of the personnel assigned to these ambulances during and after theambulance service .Material-Method: BetweenJanuary 2016 and July 2016, a total of 25 ambulances serving the emergencyservices in Sakarya province center and districts and a total of 104 peopleworking in these ambulances were included in the study. A questionnaire wasapplied to the health personnel who provided ambulance services in the studyand also microorganisms were screened in swab specimens taken from risky areasof ambulances.Results: A total of 104 people, 57of whom were women (54.8%), participated in the study and 62 (59.6%) were under30 years of age. 95 (91.3%) of the participants were working in 112 emergencyroom ambulance and 9 were working in hospital ambulance (8.7%). Of theambulance workers, 83 (79.8%) said they had received medical waste training,while only 54 (51.9%) reported that their colleagues paid attention to handhygiene. The cleaning rate of the ambulance patient cabinet was reported to beas 29.8% after each case, 49% daily and cleaning rate was 75% for instrumentsrequiring high level disinfection such as laryngoscope, and 28.8% forinstruments requiring low level disinfection such as tension device. When swabspecimens were evaluated, Sphingomonaspaucimobilis was found in 20 samples, AcinetobacterIwoffii in 2 samples, Staphylococcusaureus in 2 samples, Klebsiellapneumoniae in 2 samples and Coagulase negative staphylococci in 20 samples.Conclusion: As a result of our work; ambulance workers need toraise their awareness of both themselves and their patients to protect againstinfectious infectious diseases as well as ambulance hygiene. A more stringentinfection control and monitoring protocol should be applied to prevent theambulance from becoming a source of contamination.
Amaç: İlk ve acil yardımhizmetlerinde, ambulans hizmetleri vazgeçilmezdir. Ambulansta hem hastanın hemde sağlık personelinin, aynı kabini paylaşmaları ve delici kesici aletlerlezaman zaman yaralanma risklerinin olması nedeniyle, sağlık personelinin,ambulans hijyeninin sağlanması ve bulaşıcı hastalıklara karşı koruyucuönlemlerin alınması hakkında eğitim almasının gerektiği açıktır. ÇalışmamızdaSakarya il merkezi ve ilçelerinde acil hizmeti veren ambulanslarda ve acilmüdahaleler sırasında kullanılan aletlerde, enfeksiyon kaynağı olabilecekpatojen mikroorganizmaların varlığının araştırılması ve bu ambulanslardagörevli personelin, ambulans hizmeti sırasında ve sonrasında hijyenuygulamalarına yönelik bilgi tutum ve davranışlarının değerlendirilmesiamaçlanmıştır.Materyal-Metod: Araştırmaya,Ocak 2016- Temmuz 2016 tarihleri arasında, Sakarya il merkez ve ilçelerindeacil hizmeti veren, toplam 25 ambulans ve bu ambulanslarda aktif olarak çalışantoplam 104 kişi dahil edilmiştir. Çalışmada ambulans hizmeti veren sağlıkpersoneline anket uygulaması ve ayrıca ambulansların belirlenen risklibölgelerinden alınan sürüntü örneklerinde mikroorganizma taramalarıyapılmıştır.Bulgular: Çalışmaya57’si kadın (% 54.8) olmak üzere toplam 104 kişi katılmış olup, 62’si (%59.6)30 yaş ve altıdır. Katılımcılardan 95’i (% 91.3) 112 Acil servis ambulansında,9’u ise hastane ambulansında (%8.7) çalışmaktadır. Ambulans çalışanlarından83’ü (%79.8) tıbbi atık eğitimi aldığını ifade ederken, sadece 54’ü (% 51.9)arkadaşlarının el hijyenine dikkat ettiğini belirtmişlerdir. Ambulansın hastakabini temizlik oranı her vaka sonrasında %29.8, günlük % 49 olarak; kullanımsonrası temizlik oranı laringoskop gibi yüksek düzey dezenfeksiyon gerektirenaletler için %75, tansiyon aleti gibi düşük düzey dezenfeksiyon gerektirenaletler için ise %28.8 olarak belirlenmiştir. Sürüntü örneklerideğerlendirildiğinde, 20 örnekte Sphingomonaspaucimobilis, 2 örnekte AcinetobacterIwoffii, 2 örnekte Staphylococcus aureus,2 örnekte Klebsiella pneumoniae, 20örnekte Koagulaz negatif stafilokok saptanmıştır. Sonuç: Çalışmamız sonucunda;ambulans çalışanlarının, hem kendilerini ve hastaları bulaşıcı enfeksiyonhastalıklarına karşı koruma konusunda, hem de ambulans hijyeni konusundafarkındalıklarının artırılması gerekliliğini ortaya koymuştur. Ambulansınkontaminasyon kaynağı olmasını önlemek için, daha sıkı enfeksiyon kontrolü veizleme protokolü uygulanmalıdır.