ABSTRACTTheComparison of Postoperative Headache Frequency and Severity on Sectio Patientsthat Spinal Anaesthesia Performed with 25G, 27G and 29G Quincke Needles Aim: Theaim of this study is to compare the frequency and severity of post spinal headachebetween the sectio patients that was spinal anaesthesia performed with 25G, 27Gand 29G quincke needles. Materials and Methods:Following the approval of Clinical researches local Ethics Committee ofSuleyman Demirel University 60 ASA I-II clinical status patients above 18 yearsthat sectio operation was planned included in the study. Patients wereramdomised to three groups. The spinal anaesthesai was performed with 25Gguided quincke sharp-tipped needle to Group I (n=20), with 27G needle in GroupII (n=20) and with 29G needle in Group III (n=25). General anesthesia was performedin unsuccessful spinal anaesthesia patients and they were excluded from the study.The headache, the time and the severity till the second week of the operation andwas asked and reported .The severity was degreed according to Lybecker classification. Results:Postdural central headache was reported on 9 of total 60 patients (15,0 %). Thedistribution was as : 5 patients in Group I (25.0 %), 3 patients in Group II (15.0%), and 1 patient in Group III (5.0%). Severe headache was occurred in 2patients in Group I and was not occurred in any patients in Group II and III. Therewas no significany difference istatistically between groups by the means ofpostdural puncture headache. Conclusion:At least for preventing the risk,although there is no statistically difference between different needle sizes;we think that 29G guided needle may be preferred in the clinical practice ifavailable.
ÖZET25G,27G ve 29G Quincke İğneler ile Spinal Anestezi Uygulanan Sezaryen HastalarındaPostoperatif Baş Ağrısı Sıklığı ve Şiddetinin Karşılaştırılması. Amaç: Buçalışmanın amacı 25G, 27G ve 29Gquincke iğneler ile spinal anestezi uygulan sezaryen hastalarında ameliyatsonrası spinal anesteziye bağlı gelişen baş ağrısı sıklığını ve şiddetini karşılaştırmak. Gereçve Yöntem: SDÜ TıpFakültesi Klinik Araştırmalar Yerel Etik Kurulunun onayı alındıktan sonra, ASAI-II, 18 yaş üzeri elektif sezaryen cerrahisi planlanan 60 hasta çalışmayaalındı. Hastalar randomize olarak 3 gruba ayrıldı. Grup I hastalara (n=20) 25G,Grup II hastalara (n=20) 27G, Grup III hastalara (n=20) 29G (kılavuzlu) quinckekeskin uç iğneler kullanılarak spinal anestezi uygulandı. Spinal anestezibaşarısız veya yetersiz olan hastalarda genel anesteziye geçildi ve hastalarçalışma dışı bırakıldı. Hastalarda baş ağrısı gelişip gelişmediği, ağrınınsüresi ve şiddeti 2. haftaya kadar gerekirse telefonla hastalara dönüşyapılarak sorgulandı ve kayıt altına alındı. Baş ağrısı şiddeti Lybeckersınıflamasına göre derecelendirildi. Bulgular: Toplamda 60 hastanın 9' unda (15,0 %) postduralponksiyon santral baş ağrısı (PDPBA) oluştu. Grupların kendi içinde dağılımı;Grup I' de 20 hastanın 5' inde (25.0 %), Grup II' de 20 hastanın 3' ünde (15.0%),Grup III' de 20 hastanın 1' inde (5.0%) PDPBA oluştu. Grup I' de 2 hastadaşiddetli baş ağrısı olurken Grup II ve Grup III' de şiddetli baş ağrısıolmamıştır. Gruplar arasında PDPBA insidansı açısından istatiksel olarak anlamlıbir fark bulunmadı. Sonuç:Farklı iğneboyutları arasında istatistik olarak fark bulunmasa da PDPBA riskini en azındanönlemek için eğer elde edilebiliyor ise klinik pratikte 29 G kılavuzlu keskinuçlu iğne tercih edilebilir.