Bağcı, Ali; Isparta Şehir Hastanesi; Aksoy, Fatih; Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı; Oskay, Tülay; Merzifon Devlet Hastanesi; Işık, İsmail Barkın; Rize Devlet Hastanesi; Türker, Yasin; Özel Meddem Hastanesi,Isparta; Okudan, Yunus Emre; Kocaeli Seka Devlet Hastanesi; Altınbaş, Ahmet; Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı; Varol, Ercan; Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı; Karabacak, Mustafa; Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı
Description:
Amaç: Atriyal fibrilasyon (AF) akut miyokard infarktüsü (AMİ)sonrası en sık görülen ritim bozukluğu olup kısa ve uzun dönem prognozu olumsuzyönde etkilemektedir. Koroner arter hastalığı (KAH) AF gelişimi için bağımsızbir risk faktörüdür. SYNTAX (SYNergy between PCI with TAXUS and Cardiac Surgery) skorlamasistemi, revaskülarizasyon öncesi, kantitatif ve tekrarlanabilir temel bir ölçümolması nedeniyle koroner anatomik ciddiyet ve karmaşıklığı gösterebilir.Bilgimize göre SYNTAX skoru ile AF arasındaki ilişki araştırılmamıştır. Bunedenle AMİ ‘li hastalarda yeni gelişen AF ile SYNTAX skoru arasındaki ilişkiyiaraştırmayı amaçladık.Metod: AMİ tanısıyla Ocak 2015-Haziran 2016 tarihleri arasındakliniğimize yatırılan 350 hasta retrospektif olarak çalışmaya alındı.Hastaların 273’ü (%78) erkekti. Hastaların 23 ‘ü dışlandı. Hastalarındemografik ve klinik özellikleri kaydedildi ve hastalar düşük SYNTAX skorlu veorta-yüksek SYNTAX skorlu olmak üzere iki gruba ayrıldı. SYNTAX skoru ile AFgelişimi arasındaki ilişki değerlendirildi. AF gelişen hastaların bağımsızbelirteçleri çoklu regresyon analizine ile belirlendi.Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 327 hastanın 255’i (%77,8) düşükSYNTAX skorlu iken 72’si (%22,2) orta-yüksek SYNTAX skorlu idi. Hastaların37’inde (%10,6) takipte AF gelişti. Düşük ve orta-yüksek SYNTAX skorlu gruptaAF gelişme sıklığı benzer bulundu (%9,4’a karşılık %12,5, p=0,442). Çokluregresyon analizi sonucunda hastanede ADEİ başlanması (Olasılık oranı=0,362,%95 güven aralığı 0,157-0,835, p=0,017), hastaların yaşı (Olasılık oranı=1,041,%95 güven aralığı 1,008-1,075 p=0,014) ve KYBÜ’sinde yatış süresinin (Olasılıkoranı=2,911, %95 güven aralığı 1,595-5,315, p=0,001) AF gelişim riskiylebağımsız ilişkili olduğu saptandı. Sonuç: AMİ hastalarında AF gelişimi ile SYNTAX skoru arasındailişki saptanmadı. Bu çalışmada yaş, yatış sonrası ADEİ başlanması ve KYBÜyatış süresi AF gelişimi ile bağımsız ilişkili olduğu gösterildi.