The presence of tubo-ovarian abscess (TOA) with endometrioma cyst rupture is a very rare cause of acute abdomen in virgin women. A patient with severe abdominal pain was hospitalized with this diagnosis and intravenous antibiotic treatment was started. Laparoscopy was performed because the patient's complaints did not regress. Women with acute abdomen should be present in the TOA between the differential diagnoses regardless of the age group, and the diagnosis should be made quickly. Because the delay in treatment and morbidity and mortality rates increase.Endometrioma kist rüptürü ile birliktetubo-ovarian apse(TOA) varlığı, virgin kadınlarda akut batın etyolojisinin çoknadir görülen bir nedenidir. Şiddetli karın ağrısı şikayeti ile gelen birhasta, bu tanıyla yatırılarak intravenöz antibiyotik tedavisi başlandı.Hastanın şikayetlerinde gerileme olmadığı için laparoskopi yapıldı. Akut batıntablosuyla gelen kadınlarda hangi yaş grubunda olursa olsun ayırıcı tanılararasında mutlaka TOA’de bulunmalı ve hızlı bir şekilde tanı konularak tedaviyapılmalıdır. Çünkü, tedavinin gecikmesi ile morbidite ve mortalite oranlarıartış göstermektedir.