Akut alt ekstremite iskemilerinin en sık nedeni ateroembolilerdir vebunların orjini çok yüksek oranla kardiyaktır. Non-kardiak nedenler arasında; ateromatöz emboli, arteryal anevrizmlar,tümörler, travmalar yabancı cisime bağlı ve iatrojenik nedenler sayılabilir. Nadir de olsa aorta-iliak okluviz hastalık(Leriche Sendromu) daha proksimaldenkaynaklanan embolizasyon sonucu akut bilateral alt ekstremite iskemisi ilekarşımıza gelebilir.    50 yaşında bayan hasta daha önceden bilinen hastalağı yok endometriumkanseri nedeniyle jinekolojik onkoloji cerrahisi(total histerektomi, radikal lenf nodu diseksiyonu, omentektomi sonrasında postopertatif 24. saatte bilateral alt ekstremite iskemisi gelişmesi nedeniyle acil opere edildi. Femoral embolektomi sonrası batın açılarak her iki iliak femoral artere yapay greft ile bypass yapıldı. Hasta medikal ve fizik tedavi sonrası şifa ile taburcu edildi.    Abdominal ve retroperitonal malignite cerrahisinde inferior mesenterikarterin bağlanması gereken durumlarda ayrıntılı anamnez ve fizik muayeneninönemi büyüktür. Cerrahi öncesi kontrastlı BT anjiyonun çekilmesi ve ayrıntılıincelenmesinin, damar invazyonunu göstermesi açısından ve İMA nın bağlanmasıgereken durumlarda hayat kurtarıcı olabileceği kanaatindeyiz.