Amaç:Çalışmanın amacı; Prostat kanseri tanısı için yapılan transrektal ultrasoneşliğinde prostat biyopsisinde (TRUS-PBx) standart olarak kullanılan 18G(gauge)biyopsi iğnesi ile 20G biyopsi iğnesini alınan örnek kalitesi, kanser tespitoranları, ağrı ve diğer komplikasyonlar açısından karşılaştırmaktır.Materyal ve Metot: PSA(prostate specific antigen) değerleri 2,5-10 ng/ml, prostat hacimleri 30-80 cc,yaşları 50-70 arasında olan 120 hasta, sayıları eşit olacak şekilde rastgele iki gruba ayrıldı. Fakat 20G iğnebiyopsisi ile yapılan çalışmanın kolu, hasta sayısı 32’ye ulaştığında çok düşükkanser tespit oranı nedeniyle durduruldu. Grup 2'deki tüm hastalara 3 ay sonra18G iğnesi ile yeniden biyopsi yapıldı. Tüm hastalarda, işlemi sırasında vesonrasında ki komplikasyonlar ile kanser tespit oranları değerlendirildi.Bulgular: Grup2’dekilerde kanser tespit oranları grup 1’e kıyasla anlamlı derecede düşüktü.VAS 2 skoru grup 2’de daha düşüktü (p=0,008) fakat diğer VAS skorlarında istatistikselolarak anlamlı fark yoktu. Her iki grupta biyopsiye bağlı yan etki vekomplikasyon görülme oranı benzerdi. Grup 2’deki tüm hastalara 18G iğne iletekrar biyopsi yapıldı. Kanser tespit oranı 18G iğne ile TRUS-PBx yapılanlardaistatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti (p=0,0055). Sonuç: TRUS-PBx içinyeterli numune elde etme ve kanser saptama oranını, 18G iğneye kıyasla 20Giğnede çok düşük olduğu bulundu. Ağrı dahil tüm komplikasyonlarda ise her ikiiğnenin klinik olarak bir birlerine karşı hiçbir üstünlüğü bulunamadı.Çalışmamıza göre 20G iğne ile prostat biyopsisi almanın doğru bir yaklaşımolmadığı sonucuna varıldı. Purpose:The aim of this study is to compare the 18G and 20G biopsy needle intransrectal ultrasound guided prostate biopsy (TRUS-PBx) for diagnosis ofprostate cancer in terms of sample quality, cancer detection rates, pain andother complications.Materialand Method: 120 patients with PSA (prostate specificantigen) values ​​of 2.5-10 ng/ml, prostate volumes of 30-80 cc and ages of50-70 were randomly divided into two groups. However, the arm of the studyperformed with 20G needle biopsy was stopped due to the very low cancerdetection rate when the number of patients reached 32. All patients in Group 2were rebiopsied with an 18G needle 3 months later. In all patients,complications and cancer detection rates were evaluated in during and after theprocedure.Results:The cancer detection rates in group 2 were significantly lower compared togroup 1. The VAS 2 score was lower in group 2 (p=0.008), but there was nostatistically significant difference in other VAS scores. In both groups, therate of side effects and complications related to biopsy were similar. Allpatients in Group 2 were rebiopsied with an 18G needle. The rate of cancerdetection was significantly higher in patients who underwent TRUS-PBx with 18Gneedle (p=0.0055).Conclusion:We found that the rate of obtaining sufficient sample for TRUS-PBx anddetection of cancer was very low in 20G compared to 18G needle. 20G needle had no superiority to 18Gneedle in all complications, including pain. We concluded that 20-gauge needleprostate biopsy was not an accurate approach in our study